Диабет: когда жизнь не сахар

В Оренбургской области продолжается информационно - профилактическая акция «Эстафета здоровья». Очередная неделя была посвящена лечению сахарного  диабета.

14 ноября отмечался Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Эта болезнь сегодня приобретает характер нарастающей пандемии. По прогнозам международной диабетической организации, к 2030 году ожидается увеличение числа больных сахарным диабетом 2-го типа до 552 миллионов человек.

О причинах болезни, ее лечении рассказала  заведующая отделением эндокринологии ООКБ №2, главный эндокринолог министерства здравоохранения Оренбургской области О.Б. Илюхина.

– Сахарный диабет – заболевание очень сложное и серьезное. Оно характеризуется тем, что в крови повышается уровень сахара. И если вовремя это не выявить и не начать лечение, возможны самые неблагоприятные последствия. Именно поэтому врачи-эндокринологи большие надежды возлагают на диспансеризацию, в рамках которой каждый человек сдает кровь на сахар.

В нашей области на сегодняшний день зарегистрировано более 60 тысяч пациентов с сахарным диабетом. Причем статистика свидетельствует: ежегодно количество больных увеличивается в среднем на 7 процентов. И наша задача – хотя бы стабилизировать ситуацию.

Для этого необходимо больше внимания уделять вопросам профилактики, то есть вести разъяснительную работу среди населения. Мы должны донести до каждого человека, как правильно питаться, какой должен быть суточный калораж. У людей, занятых физическим трудом, это около двух тысяч килокалорий, а у тех, кто работает в кабинетах, – 1600. Ситуация же сегодня такова, что рацион нередко переваливает за три тысячи килокалорий! Между тем прибавка в весе – это очень грозный фактор в развитии сахарного диабета. А если есть ожирение, то надо обязательно смотреть, нет ли нарушений углеродного обмена.

Кстати, диабет, особенно второго типа, молодеет. И связано это как раз с ожирением, которым страдают многие подростки. К неблагоприятным факторам относится также наследственность: кто бы ни болел в роду – родители, тети, дяди, братья, сестры – велика вероятность развития заболевания. Еще одна группа риска – это женщины, у которых во время беременности отмечалось повышение сахара, а также родившие крупных детей – больше четырех килограммов. Более того, и эти детки – наши потенциальные пациенты. Казалось бы, богатыри родились, а у нас, эндокринологов, сердце сжимается. Поэтому еще раз обращаюсь к читателям: не пренебрегайте диспансеризацией, контролируйте уровень сахара в крови, следите за своим питанием и образом жизни. Особенно это касается тех, кому за 45, потому как вероятность заболеть диабетом с возрастом увеличивается.

 При диспансеризации кровь на сахар берут из вены. Это самый правильный и достоверный анализ. Показатель при этом должен составлять не более 6,1. Если же речь идет о капиллярной крови – до 5,6. Если вы прошли диспансеризацию, и у вас глюкоза венозной крови меньше 6,1, то доктор порекомендует еще раз проверить сахар через три года. Но если есть факторы риска, о которых было сказано, то анализы нужно сдавать каждый год.

При показателях сахара в крови натощак от 6,1 до 7 вам предложат пройти так называемый нагрузочный тест, чтобы определить, было ли повышение случайным или имеет место нарушение углеводного обмена или даже диабет. Когда цифра выше 7, надо повторить анализ не менее трех раз, и если меньше она не становится, врач констатирует наличие заболевания. Таков современный подход к диагностике сахарного диабета.

Диабет опасен своими осложнениями, поэтому чем раньше мы выявили заболевание и начали лечение, чем лучших результатов добиваемся при терапии (причем у каждого пациента, главным образом в зависимости от возраста, мы определяем индивидуальные целевые показатели глюкозы крови), тем медленнее будут развиваться осложнения, а порой их и вовсе не будет. А если диабет не компенсируется, не контролируется, поздно выявлен – уже на этапе потери зрения, нарушений функций почек, возникновения атеросклеротических изменений со стороны нижних конечностей, то ситуация заметно усугубляется.

Чтобы уменьшить риск возникновения осложнений, необходимо помнить, что при сахарном диабете ответственность за состояние здоровья во многом ложится на самого пациента. Если не будут выполняться все рекомендации врача, не будет и должного результата.